Депрессия представляет собой нарушение психического состояния человека, которое проявляется снижением настроения и способности переживать положительные эмоции, двигательной заторможенностью и нарушением мышления (пессимизм, негативные мысли).
Не секрет, что депрессией страдают чаще женщины. Однако в последнее время заболеваемость депрессией выросла и у мужчин. В мире каждый год более 150 миллионов человек получают больничный лист из-за депрессии. По данным Всемирной организации здравоохранения, к 2020 году депрессия займет лидирующую позицию в мире среди всех заболеваний, опережая нынешних лидеров – инфекционные и сердечно-сосудистые заболевания.
Депрессия может быть следствием пережитого стресса. Она называется психогенной. Также данное состояние наблюдается и у пациентов с другой соматической патологией (инсульты, инфаркты, паркинсонизм, онкопатология), что часто ухудшает течение основного заболевания. Депрессии могут возникать и при интоксикациях, инфекционных заболеваниях, наркомании и алкоголизме. Если же причины неясны, тогда такую депрессию называют эндогенной. Наблюдается она у лиц, страдающих шизофренией и маниакально-депрессивным психозом.
Депрессию можно рассматривать как своеобразный «коктейль» различных проявлений, где сила проявлений будет зависеть от каждого индивидуального случая. Основными симптомами данной патологии является так называемая «триада»:
· подавленное настроение (редко – раздражительность) более 2х недель;
· потеря интереса к жизни и от ранее приятных действий;
· снижение трудоспособности, выраженная утомляемость.
К дополнительным симптомам депрессии можно отнести:
· тоску – при депрессии носит характер почти физических мук, часто больные описывают ее как «камень, который им мешает дышать», «чувство тошноты и дурноты»;
· тревогу – переживание о том, что «скоро что-то произойдет плохое»;
· чувство вины и недовольство собой – пациент чувствует себя никчемным, ни на что не способным, часто произносит фразу: «Лучше бы я вообще не рождался!». Жизнь кажется серой, как фильм без красок;
· нарушение сна – сон поверхностный, не приносит чувство отдыха, в течение дня – сонливость;
· нарушение аппетита – от утраты аппетита до переедания. Теряется ощущение вкуса пищи и удовольствия от ее приема.
· нарушение половой жизни – секс возможен, но радости он больше не приносит. Часто наблюдается отсутствие влечения и эректильные дисфункции (у мужчин);
· отсутствие желания общаться с людьми, часто такие пациенты говорят «зачем мне общение, меня все равно никто не поймет»;
· злоупотребление алкоголем – порой спиртное приносит облегчение, депрессия проходит, и человек хватается за неё, как за спасательный круг, но утром становится только хуже.
Существует такое понятие как дистимия. Это хроническое нарушение настроения в течение 2х лет и более, для которого характерны вышеописанные симптомы, они могут проявляться незначительно (или человек их старается игнорировать).
Длительное нарушение настроения и отсутствие ощущения удовольствия от жизни приводит к снижению работоспособности, в результате чего появляются проблемы на работе. Далее запускается целый механизм. На фоне нарушенного эмоционального фона и постоянно возникающих проблем снижается иммунитет, возникают заболевания внутренних органов. Снижается социальная адаптация, что в худшем варианте может привести к попыткам суицида.
Как лечить депрессию? Первое, что вам следует запомнить – с депрессией можно и нужно бороться. К сожалению, большая часть людей, которые страдают депрессией, не понимают того, что они больны и не видят необходимости обращаться за медицинской помощью. Если вы или ваши близкие чувствуют себя подавленными, расстроенными, апатичными, срочно обратитесь за помощью к психотерапевту нашей клиники.
Без лечения симптомы депрессии могут тянуться годами. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее и эффективнее может быть оказана помощь. Основные методы лечения депрессии – медикаментозная терапия и психотерапия.
К медикаментозной терапии относится назначение антидепрессантов. В нашем отделении существует строго индивидуальный подбор одного препарата или комбинации антидепрессантов для достижения оптимального эффекта. Мы считаем, что залогом успешного лечения является комплексный подход к терапии депрессии.
В психотерапевтическом лечении депрессии наибольшую эффективность показал когнитивно-поведенческий подход. Этот метод основан на обучении депрессивного человека определенным способам управления своим настроением. Известно, что мышление депрессивного человека меняется в сторону негативной интерпретации всего, что происходит в его жизни. Это приводит к еще более плохому настроению и мрачным суждениям.
Данный депрессивный порочный круг и разрывается с помощью когнитивно-поведенческой психотерапии. Наши врачи учат пациентов наблюдать за своим настроением и отделять те самые негативные интерпретации (они называются «автоматические мысли»), которые очень усугубляют его состояние и обычно проходят незамеченными. Дальнейшая работа с автоматическими мыслями, направленная на способность им противостоять, приводит к постепенному выходу пациента из депрессии.
Также специалистами нашей клиники могут быть предложены следующие виды психотерапии:
1. Межличностная терапия – изучение того, как отношения пациента с другими людьми влияет на течение депрессивного состояния. В процессе терапии наши психиатры и психотерапевты обучают пациента позитивному общению.
2. Психоанализ – вместе с врачом клиники пациент сможет найти причину своего состояния, особое внимание уделяется травмам, перенесенным в детстве.
3. Семейная психотерапия основывается на лечение всей семьи, поскольку депрессия одного члена семьи негативно сказывается и на остальных. Членам семьи сталкиваются с плохим настроением больного каждый день. При этом, стараясь помочь близкому человеку, члены семьи, не имея надлежащих знаний в области депрессии, часто усугубляют саму болезнь.
4. Групповая терапия – в группе пациентов с депрессией психиатр и психотерапевт помогут найти выход из данного состояния, применяя доступные психотерапевтические методики (арт-терапия, музыкотерапия).
