В Клинике детских болезней мы верим, что родители и родственники наших маленьких пациентов могут способствовать успешному выполнению такого, казалось бы, на первый взгляд страшного для ребенка диагностического теста как гастроскопия. Помните, что ваша главная задача как родителей (родственников) это помочь ребенку не бояться и оставаться спокойным как до, так и после процедуры. Самым простым способом помочь вашему ребенку быть спокойным это излучать уверенность и спокойствие самому. Поскольку в большинстве случаев мы боимся того, о чем недостаточно хорошо осведомлены,приведем 5 фактов того почему эта процедура не так страшна, как может показаться изначально:
1. История и статистика. Гастроскопия была экзотикой в детской медицинской практике до начала 70гг прошлого столетия. В настоящий момент это абсолютно рутинная диагностическая процедура, не оставляющая никаких сомнений в своей безопасности, высокой эффективности и рентабельности. За более чем 50-летнюю историю существования этого метода частота серьезных осложнений не превышает 0,1% [1,2]. Детское эндоскопическое отделение Клиники детских болезней - старейшее в России и является правопреемником первого в СССР Всесоюзного центра эндоскопии в педиатрии открытого в 1962г. под руководством профессора Е.В. Климанской. Ежегодно мы выполняем более 1500 гастроскопий без каких-либо серьезных побочных явлений.
2. Персонализированный подход к способам выполнения гастроскопии. Не секрет, что наши пациенты разнятся от новорожденных и младенцев до детей школьного возраста и подростков, а каждый из них обладает как своими возрастными, так и индивидуальными особенностями.В связи с этим гастроскопию можно выполнять несколькими способами:
· Через рот – традиционная гастроскопия, ее недостатком является наличие рвотного рефлекса, однако за исключением этого безусловно неприятного момента, сама процедура проходит достаточно быстро и безболезненно
· Через нос – на первый взгляд звучит страшно и не приятно, но не нужно делать поспешных выводов.Развитие современных технологий позволило уменьшить гибкие эндоскопы (трубки) до размеров 5,5мм в диаметре, что позволяет осматривать пищевод, желудок и начальные отделы тонкого кишечника проводя эндоскоп через нос. В чем преимущества данного метода? Отсутствие рвотного рефлекса: поскольку эндоскоп проводится через нос, минуется рефлексогенная зона корня языка, вызывающая рвотные позывы и эндоскоп проводится непосредственно в устье пищевода. Возможность разговаривать во время процедуры: Во время выполнения ЭГДС через нос пациент может разговаривать с доктором, выполняющим исследование, что может помочь более комфортно перенести процедуру.
· Исследование во сне – для тех из наших пациентов кому не подходят первые 2 способа мы предлагаем сделать гастроскопию во сне. Вас и ребенка предварительно проконсультирует врач анестезиолог, что поможет выявить наличие противопоказаний и рисков, при необходимости прохождения каких-либо дополнительные тестов (например ЭКГ, общий анализ крови), а также поможет подобрать подходящий для Вас анестетик.
Для тех, кому не подойдет ни один из вышеперечисленных способов, в зависимости от ситуации мы будем рады предложить услугу видеокапсульной эндоскопии (подробнее тут: http://sechenovclinic.ru/treatments/detail.php?bitrix_include_areas=Y&SECTION_ID=&ELEMENT_ID=4266&sphrase_id=99864
3. Опытные доктора. Наши доктора имеют опыт работы по специальности не менее 8 лет, а также степени не ниже кандидата медицинских наук и высшие квалификационные категории.
4. Современное оборудование. Эндоскопия – бурно развивающаяся специальность, не отстающая от других цифровых технологий. Если буквально 20 лет назад доктора еще смотрели в фибро-окулярные аппараты одним глазом, сегодня изображение HD качества (высокого разрешения) можно вывести на большой экран. Эндоскопическое отделение Клиники детских болезней оснащено новейшим японским оборудованием от ведущих фирм-производителей Olympus и Pentax, а большие 26 дюймовые мониторы (NDSSurgicalImaging, США) позволяют получать изображение HD качества, что позволяет проводить полный спектр современных диагностических эндоскопических процедур. В наличии есть как стандартные (диаметром 8,8мм) так и ультратонкие (5,5мм) гастроскопы позволяющие выполнять исследования даже у самых маленьких пациентов. Так же в отделении имеется современный наркозно-дыхательный аппарат Heinen-Lowensteinнемецкого производства и комфортная палата пробуждения.
5. Безопасность. Все эндоскопы, эндоскопического отделения Университетской Детской Клинической Больницы Первого МГМУ им. И.М. Сеченова в соответствии с мировыми стандартами, проходят полный цикл Дезинфекции Высокого Уровня (ДВУ): механизированной очистки и дезинфекции в автоматических моечных машинах. Все инструменты либо стерилизуются, либо одноразового использования – что обеспечивает полное соблюдение санитарно-гигиенических норм.
Персонифицированный подход, помноженный на колоссальный накопленный опыт плюс самое современное диагностическое оборудование — все это позволяет нам оказывать высококвалифицированную медицинскую помощь нашим маленьким пациентам.
Литература:
1. Kramer RE, Narkewicz MR. Adverse Events Following Gastrointestinal Endoscopy in Children: Classifications, Characterizations, and Implications.J PediatrGastroenterolNutr. 2016 Jun;62(6):828-33.
2. Barth BA et. al. Modifications in endoscopic practice for pediatric patients. GASTROINTESTINAL ENDOSCOPY 2014. Vol.79, No.5, p. 699-710.
