Ночной энурез (энурез, энурез сна, мочеиспускание во сне) характеризуется повторяющимися эпизодами непроизвольного мочеиспускания во время сна.

Выделяют первичный ночной энурез, когда нарушения мочеиспускания во сне продолжаются без длительных перерывов, и вторичный, когда имел место «сухой период» продолжительностью не менее 6 месяцев.

Также существует деление на «моносимптомный» ночной энурез, при котором имеются только проблемы с непроизвольным ночным мочеиспусканием, и «полисимптомный», когда недержание мочи отмечается также в дневное время в бодрствовании («гиперрефлекторный мочевой пузырь») и сочетается с эмоциональными расстройствами и нарушениями поведения.

В отличие от известного ранее представления о том, что причиной развития ночного недержания мочи является избыточная глубина сна, проведенные объективные исследования показали, что эти эпизоды могут возникать в любой стадии сна. Распространенность ночного энуреза в 4-х летнем возрасте составляет 30%, в 6-ти летнем — 10%, в 7 лет — 7%, в 10 лет — 5% и в 12 лет — 3%. Это расстройство встречается в 3 раза чаще у мальчиков, чем у девочек. У взрослых пожилого и старческого возраста частота выявления этого состояния составляет 2,1%, причем у женщин оно встречается чаще.

Первичный ночной энурез рассматривают как гетерогенное состояние, причинами развития и поддержания которого служат: несформированные навыки опрятности, нарушение суточной секреции антидиуретического гормона и высокий порог пробуждения из сна. Развитие вторичного энуреза связывают с эндокринными расстройствами (сахарный диабет), употреблением диуретических субстанций (кофеин), патологией мочевого тракта (инфекции, «гиперактивный мочевой пузырь»), энкопрезом, обструктивным апноэ сна, психосоциальными стрессами (проблемы в семье, институционализация).

В лечении ночного энуреза используют поведенческие и фармакологические методики. Важным фактором успеха является достижение сотрудничества с ребенком в борьбе с этим нарушением.

Пройти необходимые исследования, получить консультацию сомнолога Вы можете в Клинике нервных болезней им. А. Я. Кожевникова, Отделении медицины сна Университетской клинической больницы № 3 1 МГМУ им. И. М. Сеченова.