Клинический центр

им. И.М. Сеченова

Клинический центр Первого
Московского государственного
медицинского университета
имени И.М. Сеченова

Режим работы Единого контакт-центра:
ежедневно с 8:00 до 20:00
тел: +7 (499) 450-88-89
Служба контроля качества
+7(499) 450-49-89

Уважаемые пользователи! Сообщаем Вам, что на сайте ведутся технические работы. Страницы сайта могут быть временно недоступны. Приносим свои извинения за возможные неудобства.

+7(499)450-88-89 (запись на приём)

Позвонить

Иглорефлексотерапия(иглоукалывание)



1.Иглоукалывание повышает порог возбудимости болевых рецепторов и тем самым снижает чувствительность и восприятие боли на периферическом уровне.
Мышца – это большая по размеру клеточная структура, в которую иглой достаточно легко попасть. И при определённом способе воздействия – раздражающем или, наоборот, успокаивающем можно изменить реакцию этой мышцы на стимул.
В результате снижается ответ клетки не только на болевой импульс, но и на любой другой раздражающий фактор. Она становится менее восприимчивой к внешнему воздействию. Этот механизм хорошо известен: на уровне постсинаптической мембраны (то есть в месте передачи сигнала от одной клетки к другой) возникает своего рода временное «торможение». Передача импульса ослабевает – и боль уменьшается.
Эти изменения можно увидеть буквально своими глазами. В санатории «Звенигород» Сеченовского университета проводилось наблюдение с помощью тепловизора. После рефлексотерапевтического воздействия на снимках меняется цвет в зоне работы – это означает, что меняется кровоток, и мышца реагирует на процедуру.
Особенно эффективно этот метод работает при миофасциальных болевых синдромах — когда источник боли находится в самой мышце. Например, после непривычной физической нагрузки или долгого перерыва в спорте часто начинает болеть спина. Обычно это не проблема позвоночника, а реакция мышц – миофасциальная боль. И здесь локальное воздействие иглой даёт очень хороший результат.

2.Иглоукалывание угнетает болевые импульсы за счёт подавления прохождения импульсов на спинальном уровне и сигналы менее интенсивно достигают головного мозга.
Здесь логика немного отличается от локального воздействия. Если в первом случае механизм работает прямо в зоне боли – воздействуя на мышцу или ткань, которая вызывает неприятные ощущения, – то здесь подключается так называемый сегментарный принцип. Из одного уровня спинного мозга выходит нервный корешок, который отвечает за иннервацию конкретной зоны – кожи или мышцы, где человек чувствует боль. И воздействие иглой уже осуществляется не только в точке самой боли, а на уровне этого сегмента.

3. Иглоукалывание стимулирует структуры мозга что вызывает торможение по настоящим путям, усиливая обезболивание.
Есть современные исследования в Китае, где иглорефлексотерапию изучали с помощью функциональной МРТ. Это метод, который позволяет увидеть, какие зоны коры головного мозга активируются во время разных процессов. Выяснилось, что после иглорефлексотерапии меняется активность определённых участков мозга, связанных с восприятием боли, эмоциями и контролем движений. Проще говоря, мозг начинает по-другому обрабатывать болевой сигнал. Включаются так называемые нисходящие тормозные пути – механизмы, которые уменьшают интенсивность боли ещё до того, как она полностью осознаётся.
На функциональной МРТ это видно, как изменение кровотока в конкретных зонах коры: более активные участки получают больше насыщенной кислородом крови. Это объективный показатель того, что нервная система реагирует на воздействие.
Интересно, что такие изменения наблюдали, например, у пациентов после эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов. У тех, кому проводили иглорефлексотерапию, отмечалась более высокая активность зон, отвечающих за контроль движений и эмоциональное состояние. Пациенты меньше боялись двигаться, быстрее начинали выполнять упражнения, легче переносили послеоперационный период. У них снижался страх боли – а это один из ключевых факторов в реабилитации. Когда человек не боится движения, он быстрее восстанавливает функцию.
То есть иглорефлексотерапия может работать не только на уровне мышцы или спинного мозга, но и через центральные механизмы – меняя само восприятие боли и помогая организму быстрее восстановиться.

4. Иглоукалывание действует на ЦНС значительно усиливает выработку морфиноподобных веществ что усиливает обезболивание.
Под воздействием иглы усиливается выработка собственных обезболивающих веществ организма – прежде всего эндорфинов и энкефалинов. Их иногда называют «внутренними морфинами», потому что по механизму действия они похожи на морфин, но вырабатываются самим организмом.
Эти вещества снижают чувствительность к боли, создают ощущение расслабления, улучшают эмоциональное состояние. После процедуры пациенты часто отмечают, что им становится спокойно, легко, появляется ощущение глубокого расслабления. Уходит напряжение, снижается боль, иногда даже хочется поспать – это нормальная реакция организма на выброс собственных обезболивающих веществ. Если у пациента есть проблемы с артериальным давлением, особенно склонность к его снижению, процедура проводится под особым контролем. Организм может реагировать выраженным расслаблением сосудов, и это нужно учитывать.

5. Иглоукалывание подавляет воспаление в тканях за счёт улучшения проницаемости сосудов уменьшения отечности и фильтрации.
При работе иглой в зоне рядом с очагом воспаления, возникает естественная реакция тканей на раздражение. Усиливается микроциркуляция, расширяются мелкие сосуды, увеличивается приток крови. За счёт улучшения кровотока и лимфооттока уменьшается застой жидкости, снижается отёк, активнее выводятся продукты воспаления. В итоге ткань начинает восстанавливаться быстрее.
Важно понимать, что при остром воспалении работа не проводится прямо в самом очаге. Воздействие проводится рядом, в окружающих тканях – именно там запускаются процессы, которые помогают организму «разобраться» с воспалением.
При хронических процессах подход может отличаться. Иногда требуется более активное воздействие, чтобы «разбудить» зону длительного застоя. Но это всегда решается индивидуально и зависит от характера патологии.

6. Иглоукалывание оказывает сильное расслабляющее воздействие на мышцы. Мышечно-тоническое состояние мышц всегда сопровождается болью. Снижение боли способствует расслаблению мышц.
Любой мышечный спазм пережимает мелкие сосуды. Кровообращение в этой зоне ухудшается, ткани начинают испытывать нехватку кислорода. Продукты обмена веществ – например, молочная кислота – накапливаются и раздражают болевые рецепторы. Возникает так называемое асептическое воспаление: без инфекции, но с болью и отёком.
Боль, в свою очередь, через спинномозговые рефлексы усиливает спазм. Мышца ещё больше сокращается – и круг замыкается. Со временем снять такое напряжение становится всё сложнее.
Задача любого метода лечения – разорвать этот круг. Это можно сделать по-разному: через обезболивающие препараты, через массаж, через мануальное воздействие, через иглорефлексотерапию. Когда снижается болевая импульсация, мышца перестаёт «защищаться» и спазм ослабевает. Иногда временно уменьшается чувствительность самой мышцы к импульсам – она буквально перестаёт реагировать на сигнал сокращением. В результате улучшается кровообращение, выводятся продукты обмена, ткань получает кислород – и состояние постепенно нормализуется.

Александр Сергеевич Лампси, врач-рефлексотерапевт, врач физической и реабилитационной медицины санатория «Звенигород» Университетской клинической больницы №5 Сеченовского Университета


Наши больницы

Наши больницы на карте