Согласно современным представлениям, рак кишечника развивается из полипов, которые ранее не были диагностированы и удалены. Это подтверждается многочисленными, длительными, многолетними наблюдениями, поэтому борьба с полипами — их удаление, является профилактикой злокачественных новообразований ободочной кишки, прямой кишки и всего кишечника.

Так какие же симптомы наличия полипов в кишечнике?
На самом деле никаких симптомов нет. Если полипов мало и они небольшого размера, то длительное время они могут существовать, никак не проявляя себя, и даже на начальных этапах трансформации в злокачественную опухоль тоже может не быть никаких симптомов.

Что же делать в этой ситуации?
Известно, что большинство полипов появляется на протяжении жизни человека, но пик появления злокачественных образований, как правило, после 50 лет.
Поэтому, начиная с 50 лет, обязательно выполнение профилактической колоноскопии раз в 5 лет, даже если нет ничего не беспокоит. А если есть примесь крови к калу, колоноскопия показана в любом возрасте для исключения наличия злокачественных новообразований, а заодно и поиска, и удаления полипов толстой кишки.

Есть ли ситуации, в которых нужно выполнять колоноскопию в более раннем возрасте?
Как уже было сказано, показанием к колоноскопии будет являться примесь крови к калу. И тогда необходимо выполнять колоноскопию в любом возрасте.
Кроме того, если известно, что у вас есть ближайший родственник, у которого выявлено злокачественное заболевание кишечника, например, в 50 лет, то вам обязательно выполнять свою первую диагностическую колоноскопию в 40 лет, то есть необходимо отнять 10 лет и выполнять в более раннем возрасте.
Если же у вашего ближайшего родственника онкологическое заболевание выявлено, например, в 35 лет, то вам нужно выполнять первичную диагностическую колоноскопию в 25 лет и так далее.
Помимо этого, существует ряд заболеваний под общим названием “аденоматозный полипозный синдром”, когда в кишечнике выявляется огромное количество полипов.
Они могут малигнизироваться уже в 25-35 лет. Таким пациентам показано удаление всей толстой кишки до достижения ими 35 лет.
Обычно люди с таким заболеванием знают о своём состоянии. И вот как раз-таки им, ближайшим родственникам, а именно потомкам, необходимо выполнение колоноскопии при достижении возраста 10 лет, а иногда и ранее с целью подтверждения или исключения данного состояния или заболевания




Кочетков Виктор Сергеевич, врач-колопроктолог