Как готовиться к колоноскопии стомированным пациентам? Заболевания

Как готовиться к колоноскопии стомированным пациентам?

Начнем с того, зачем проводится колоноскопия пациентам со стомой.
Это делается для проведения мониторинга у прооперированных по поводу опухоли пациентов — оценки состояние кишки (не появились там новые полипы или злокачественные образования).
Иногда бывает ситуация, что пациента, например, прооперировали по срочным показаниям и вывели стому, не трогая опухоль, если она была причиной операции.
В таком случае, конечно, нужно выполнить колоноскопию через стому, через прямую кишку, чтобы определиться, нет ли каких-либо других образований и чтобы получить гистологию из того образования, которое послужило причиной выведения этой стомы.

Как же готовиться к колоноскопии стомированным пациентам?
К стоме нужно относиться как к обычной кишке.
Если мы говорим про концевую стому, когда
выведен один участок кишки, а второй заглушён где-то внизу, то колоноскопию выполняют как через прямую кишку, так и через саму кишечную стому. В такой ситуации принимают слабительный препарат, готовятся как обычно.
Иногда, если это, например, трансверзостома, то есть более короткая кишка, то применяется, как правило, стандартная подготовка, как с обычной кишкой.
Что касается отключённой кишки, то её готовят обычно микроклизмами. Нескольких достаточно для того, чтоб очистить оттуда слизь, чтоб колоноскопию можно было выполнить удобно и максимально информативно.

Цугуля Петр Борисович, врач-колопроктолог, к.м.н.

Наши больницы

Наши больницы на карте

Университетская клиническая больница №1 Университетская клиническая больница №2 Университетская клиническая больница №3 Университетская клиническая больница №4 Университетская клиническая больница №5 Сеченовский центр материнства и детства Центр Кардиоангиологии (НПЦИК) Институт Стоматологии им. Е.В. Боровского Институт медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е.И. Марциновского Клиника акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева