Нефрологическое отделение

Нефрологическое отделение УКБ № 3   развернуто на 55 коек, это основное число нефрологических коек в Университетском Клиническом центре. 

Регистратура клиники:
+7 (499) 248-47-21
+7 (499) 248-49-96

 
Профессиональный опыт и квалификация  всех нефрологов, работающих в отделении,  позволяют проводить работу   на современном диагностическом и лечебном уровне,  помогают профессиональному обучению молодых врачей – клинических ординаторов и интернов.
Врачи оказывают  консультативную помощь пациентам из других больниц Университета.
Госпитализация больных в отделение происходит по каналу ОМС(МГФОМС, МОФОМС, РФОМС), ДМС, ПМУ, бюджету, включая СМП и ВТМП.
Основную часть госпитализируемых составляют пациенты с различными вариантами паренхиматозных заболеваний почек (гломерулонефриты, амилоидная нефропатия, как самостоятельные, так и в рамках системных заболеваний- различных видах васкулитов, заболеваний соединительной ткани), антифосфолипидным синдромом, наследственными тромбофилиями, артериальной гипертонией различного генеза и тяжести, пиелонефритами, консервативной стадией почечной недостаточности, редкими болезнями (болезнь Фабри).
Обследование больных проводится на современном уровне с проведением в т.ч.нефробиопсии проводятся биопсии слизистой желудочно-кишечного тракта (прямой и 12-перстной кишки),  параумбиликальной жировой клетчатки, биопсий других органов и тканей, стернальной пункции.
Почечные биоптаты  оцениваются не только  методом световой микроскопии, но и проводится иммуногистохимическое исследование с антигенами к основным классам иммуноглобулинов (А,М,G) и С3  комплементу, легким цепям, фибриногену, для уточнения выраженности иммунного воспаления, как показателя необходимости использования иммуносупрессивной терапии, выраженности почечной микроангиопатии. Электронная микроскопия.
В отделении проводится лечение, выбор которого осуществляется  с учетом  воспалительной активности, факторов прогрессирования нефропатий, имеющихся осложнений.
В лечении используется весь современный арсенал «нефрологических» средств, включая биологические препараты.
При активных формах ХГН, СКВ, васкулитов пациентам проводится пульс-терапия преднизолоном и циклофосфаном. В качестве поддерживающей иммуносупрессивной терапии как среди системных васкулитов, СКВ и нефритах  препараты микофеноловой кислоты и др..
У больных с нефротическим синдромом, антифосфолипидным синдромом, тромботическими микроангиопатиями различного генеза используются  гепарпины, включая низко-молекулярные (клексан, фраксипарин). Это дает возможность избегать тромботических осложнений – периферических венозных и артериальных  тромбозов, ТЭЛА. Часть больных нуждается в сочетании гепаринотерапии  с инфузиями свежезамороженной плазмы.
Ряд больных получает одновременно экстракорпоральное лечение:
это преимущественно -  гемодиализ в режиме ультрафильтрации, при наличии гипергидратации с ограничениями по использованию и резистентных к терапии мочегонными препаратами;
гемодиализ, как временное заместительное лечение, дающее возможность использования активной иммуносупрессивной терапии при быстропрогрессирующих нефритах. А также плазмаферез.