Исследование проводится в Отделении противоопухолевой лекарственной терапии УКБ№4. Проконсультироваться о необходимости исследования:  rzhevskiy_a_s@staff.sechenov.ru  +79160863517 (лаборатория направленного транспорта лекарственных препаратов, Институт молекулярной тераностики).

Что такое циркулирующие опухолевые клетки?

ЦОК — это опухолевые клетки, попавшие в кровоток в результате биологических процессов роста и развития опухоли.
Эти клетки способны проникать в другие органы, формируя метастазы, часто задолго до их клинического проявления. Именно поэтому ЦОК сегодня рассматриваются как важнейший компонент жидкостной биопсии — современного метода диагностики и мониторинга рака по обычному анализу крови.

Обнаружение циркулирующих опухолевых клеток ещё не означает наличие метастазов, но свидетельствует о высокой вероятности системного распространения болезни. Из-за биологической неоднородности ЦОК часть клеток уже потеряла способность к делению, другие находятся в спящем состоянии, третьи могут нести мутации, способствующие выживанию и метастазированию. Именно поэтому в клинической практике важен не только факт наличия или отсутствия этих клеток, но и динамическое наблюдение за числом и составом ЦОК.



ЦОК можно обнаружить при большинстве злокачественных опухолей эпителиального происхождения:
Аденокарциномы — молочная железа, ЖКТ, поджелудочная железа
Плоскоклеточные карциномы — лёгкое, шея, шейка матки
Меланома

Как проводится лабораторное выявление циркулирующих опухолевых клеток?
Для выявления циркулирующих опухолевых клеток (ЦОК) используется высокоточная технология, включающая микрофлюидную сепарацию и иммунофлуоресцентное окрашивание:
1. Подготовка крови
Кровь пациента очищается от эритроцитов и промывается буфером, чтобы сохранить только ядерные клетки.
2. Выделение ЦОК
Образец пропускается через спиральный микрофлюидный чип, где опухолевые клетки отделяются от остальных по размеру и плотности.
3. Окрашивание клеток
Используются флуоресцентные антитела к: EpCAM и цитокератинам (опухолевые маркеры), CD45 (лейкоцитарный маркер — для исключения).
4. Микроскопия и анализ
Образцы исследуются на конфокальном микроскопе. ЦОК определяются по характерному сочетанию сигналов (EpCAM+/CK+/CD45–/DAPI+).



Что даёт определение ЦОК?
- Прогнозирование риска метастазирования
- Оценка эффективности лечения: объективный контроль отклика, предсказание прогрессии до визуализации.
- Динамический мониторинг: неинвазивность позволяет отслеживать заболевание в реальном времени

Весь процесс занимает не менее 5 рабочих дней, включая подготовку, выделение, окрашивание и экспертную оценку.