Диагноз мужского фактора бесплодия ставится на основании показателей спермограммы. Спермограмма – морфологический анализ спермы позволяет оценить показатели для определения дальнейшей тактики лечения и ведения пациентов. ВМИ (внутриматочная инсеминация спермой) включает в себя подготовку спермы и ее перенос в полость матки с помощью специального катетера. ВМИ проводится, когда женщина имеет проходимые маточные трубы, а у мужа имеется умеренное снижение оплодотворяющей способности спермы. Кроме того, внутриматочная инсеминация проводится, если установлена несовместимость супружеской пары. При шеечном факторе бесплодия инсеминация позволяет преодолеть естественный барьер, так как сперма вводится непосредственно в полость матки. В дни, благоприятные для наступления беременности (по данным ультразвукового мониторинга), в полость матки женщины вводится специальным образом обработанная сперма мужа или донора. Эффективность процедуры повышается при дополнительной стимуляции яичников индукторами овуляции. Возможно проведение инсеминации с применением донорской спермы.
При более тяжелых изменениях в спермограмме проводится лечение методом ЭКО/ИКСИ. ИКСИ (инъекция сперматозоида в яйцеклетку) является дополнительным методом в програме ЭКО, при этом различие заключается в том, что эмбриолог под микроскопом с помощью специальных микроинструментов вводит сперматозоид прямо в яйцеклетку. ИКСИ используется в том случае, если качественные или количественные характеристики спермы снижены, в случае предыдущих неудачных попыток ЭКО. ПИКСИ – метод химического отбора сперматозоидов, который позволяет повысить результативность программ с ИКСИ.
См. также: Бесплодие Бесплодие женское
